AVISO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE UTILIZAR Y DIVULGAR SU INFORMACIÓN MÉDICA Y CÓMO USTED PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR REVISARLO DETENIDAMENTE.

Este aviso entra en vigor el 14 de abril de 2003 y permanece en vigor hasta que lo reemplacemos.

1. NUESTRO COMPROMISO CON RESPECTO A LA INFORMACIÓN MÉDICA

La privacidad de su información médica es importante para nosotros. Entendemos que su información médica es personal y estamos comprometidos a protegerla. Creamos un registro de la atención y los servicios que recibe en nuestra organización. Necesitamos este registro para brindarle atención de calidad y para cumplir con ciertos requisitos legales. Este aviso le informará sobre las formas en que podemos usar y compartir su información médica. También describimos sus derechos y ciertas obligaciones que tenemos con respecto al uso y divulgación de información médica.

2. NUESTRO DEBER LEGAL

La ley nos exige que:

  1. Mantenga su información médica privada.

  2. Darle este aviso que describe nuestras obligaciones legales, prácticas de privacidad y sus derechos con respecto a su información médica.

  3. Siga los términos del aviso que ahora está en vigor.

Tenemos derecho a:

  1. Cambie nuestras prácticas de privacidad y los términos de este aviso en cualquier momento, siempre que los cambios estén permitidos por la ley.

  2. Hacer que los cambios en nuestras prácticas de privacidad y los nuevos términos de nuestro aviso sean efectivos para toda la información médica que conservamos, incluida la información creada o recibida previamente antes de los cambios.

Aviso de cambio a las prácticas de privacidad:

  1. Antes de realizar un cambio importante en nuestras prácticas de privacidad, cambiaremos este aviso y pondremos el nuevo aviso disponible a pedido.

3. USO Y DIVULGACIÓN DE SU INFORMACIÓN MÉDICA

La siguiente sección describe las diferentes formas en que usamos y divulgamos información médica. No se enumerarán todos los usos de la divulgación. Sin embargo, hemos enumerado todas las diferentes formas en que se nos permite usar y divulgar información médica. No usaremos ni divulgaremos su información médica para ningún propósito que no se enumere a continuación, sin su autorización específica por escrito. Cualquier autorización específica por escrito que proporcione puede ser revocada en cualquier momento escribiéndonos.

PARA TRATAMIENTO: Podemos utilizar su información médica para brindarle tratamiento o servicios médicos. Podemos divulgar su información médica a médicos, enfermeras practicantes, enfermeras, técnicos, estudiantes de medicina u otras personas que lo estén cuidando. También podemos compartir información médica sobre usted con sus otros proveedores de atención médica para ayudarlos a tratarlo.

PARA PAGO: Podemos usar y divulgar su información médica para fines de pago.

PARA OPERACIONES DE ATENCIÓN MÉDICA : Podemos usar y divulgar su información médica para nuestras operaciones de atención médica. Esto podría incluir medir y mejorar la calidad, evaluar el desempeño de los empleados, realizar programas de capacitación y obtener la acreditación, certificados, licencias y credenciales que necesitamos para brindarle servicios.

USOS Y DIVULGACIONES ADICIONALES: Además de usar y divulgar su información médica para tratamiento, pago y operaciones de atención médica, podemos usar y divulgar información médica para los siguientes propósitos.

Directorio de instalaciones: A menos que nos notifique que se opone, la siguiente información médica sobre usted se colocará en los directorios de nuestras instalaciones: su nombre; su ubicación en nuestras instalaciones; su condición descrita en términos generales; su afiliación religiosa, si la hubiera. Podemos divulgar esta información a miembros del clero o, excepto por su afiliación religiosa, a otras personas que se comuniquen con nosotros y soliciten información sobre su nombre.

Notificación: información médica para notificar o ayudar a notificar: un miembro de la familia, su representante personal u otra persona responsable de su atención. Compartiremos información sobre su ubicación, estado general o muerte. Si está presente, obtendremos su permiso, si es posible, antes de compartir, o le daremos la oportunidad de rechazar el permiso. En caso de emergencia, y si no puede dar o rechazar el permiso, compartiremos solo la información médica que sea directamente necesaria para su atención médica, de acuerdo con nuestro criterio profesional. También usaremos nuestro criterio profesional para tomar decisiones en su mejor interés sobre permitir que alguien recoja medicamentos, suministros médicos, radiografías o información médica por usted.

Ayuda en caso de desastre: información médica con una organización o persona pública o privada que pueda ayudar legalmente en los esfuerzos de ayuda en caso de desastre.

Recaudación de fondos: podemos proporcionar información médica a una de nuestras fundaciones de recaudación de fondos afiliadas para que se comunique con usted con fines de recaudación de fondos. Limitaremos nuestro uso e intercambio a información que lo describa en términos generales, no personales, y las fechas de su atención médica. En cualquier material de recaudación de fondos, le proporcionaremos una descripción de cómo puede optar por no recibir comunicaciones de recaudación de fondos en el futuro.

Director de la funeraria, forense, médico forense: para ayudarlos a llevar a cabo sus funciones, podemos compartir la información médica de una persona que haya fallecido con un médico forense, médico forense, director de funeraria o una organización de obtención de órganos.

Funciones gubernamentales especializadas: Sujeto a ciertos requisitos, podemos divulgar o usar información médica para personal militar y veteranos, para actividades de inteligencia y seguridad nacional, para servicios de protección del presidente y otros, para determinaciones de idoneidad médica para el Departamento de Estado, para instituciones y otras situaciones de custodia policial, y para programas gubernamentales que brindan beneficios públicos.

Órdenes judiciales y procedimientos judiciales y administrativos: podemos divulgar información médica en respuesta a una orden judicial o administrativa, citación, solicitud de descubrimiento u otro proceso legal, bajo ciertas circunstancias. En circunstancias limitadas, como una orden judicial, una orden judicial o una citación del gran jurado, podemos compartir su información médica con funcionarios encargados de hacer cumplir la ley. Podemos compartir información limitada con un oficial de la ley sobre la información médica de un sospechoso, fugitivo, testigo material, víctima de un crimen o persona desaparecida. Podemos compartir la información médica de un recluso u otra persona bajo custodia legal con un oficial de la ley o institución correccional bajo ciertas circunstancias.

Actividades de salud pública: según lo requiera la ley, podemos divulgar su información médica a las autoridades legales o de salud pública encargadas de prevenir o controlar enfermedades, lesiones o discapacidades, incluido el abuso o la negligencia infantil. También podemos divulgar su información médica a personas sujetas a la jurisdicción de la Administración de Alimentos y Medicamentos con el fin de informar eventos adversos asociados con defectos o problemas de productos, para permitir retiradas, reparaciones o reemplazos de productos, rastrear productos o realizar actividades requeridas por la Administración de Alimentos y Medicamentos. También podemos, cuando la ley nos autorice a hacerlo, notificar a una persona que pueda haber estado expuesta a una enfermedad contagiosa o que de otra manera corra el riesgo de contraer o propagar una enfermedad o afección.

Víctimas de abuso, negligencia o violencia doméstica: podemos divulgar información médica a las autoridades correspondientes si creemos razonablemente que usted es una posible víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica o la posible víctima de otros delitos. Podemos compartir su información médica si es necesario para prevenir una amenaza grave a su salud o seguridad o la salud o seguridad de otros. Podemos compartir información médica cuando sea necesario para ayudar a los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley a capturar a una persona que ha admitido ser parte de un delito o que ha escapado de la custodia legal.

Compensación para trabajadores: Podemos divulgar información médica cuando esté autorizado y sea necesario para cumplir con las leyes relacionadas con la compensación para trabajadores u otros programas similares.

Actividades de supervisión de la salud: podemos divulgar información médica a una agencia que brinde supervisión de la salud para actividades de supervisión autorizadas por la ley, incluidas auditorías, investigaciones o procedimientos civiles, administrativos o penales, inspecciones, licencias o acciones disciplinarias u otras actividades autorizadas.

Cumplimiento de la ley: Bajo ciertas circunstancias, podemos divulgar información médica a los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley. Estas circunstancias incluyen informes requeridos por ciertas leyes (como el informe de ciertos tipos de heridas), de conformidad con ciertas citaciones u órdenes judiciales, informes de información limitada sobre identificación y ubicación a solicitud de un funcionario encargado de hacer cumplir la ley, informes sobre presuntas víctimas de delitos. a solicitud de un oficial de la ley, reportando muertes, crímenes en nuestras instalaciones y crímenes en emergencias.

4. SUS DERECHOS INDIVIDUALES

Tiene derecho a:

  1. Mire u obtenga copias de su información médica. Puede solicitar que le proporcionemos copias en un formato que no sea fotocopias. Usaremos el formato que solicite a menos que no sea práctico para nosotros hacerlo. Usted debe hacer su solicitud por escrito. Puede obtener el formulario para solicitar acceso utilizando la información de contacto que se encuentra al final de este aviso. También puede solicitar acceso enviando una carta a la persona de contacto que figura al final de este aviso.

  2. Recibir una lista de todas las veces que nosotros o nuestros socios comerciales compartimos su información médica con fines distintos al tratamiento, pago y operaciones de atención médica y otras excepciones específicas.

  3. Solicite que impongamos restricciones adicionales sobre nuestro uso o divulgación de su información médica. No estamos obligados a aceptar estas restricciones adicionales, pero si lo hacemos, cumpliremos nuestro acuerdo (excepto en el caso de una emergencia).

  4. Solicitar que nos comuniquemos con usted sobre su información médica por diferentes medios o en diferentes ubicaciones. Su solicitud de que le comuniquemos su información médica por diferentes medios o en diferentes lugares debe hacerse por escrito a la persona de contacto que se indica al final de este aviso.

  5. Solicite que cambiemos su información médica. Podemos denegar su solicitud si no creamos la información que desea cambiar o por otras razones determinadas. Si denegamos su solicitud, le proporcionaremos una explicación por escrito. Puede responder con una declaración de desacuerdo que se agregará a la información que desea cambiar. Si aceptamos su solicitud de cambiar la información, haremos los esfuerzos razonables para informar a otros, incluidas las personas que usted nombre, del cambio e incluir los cambios en cualquier intercambio futuro de esa información.

  6. Si ha recibido este aviso electrónicamente y desea recibir una copia impresa, tiene derecho a obtener una copia impresa mediante una solicitud por escrito al Oficial de Privacidad de su oficina.

PREGUNTAS Y QUEJAS

Si tiene preguntas sobre este aviso o si cree que hemos violado sus derechos de privacidad, comuníquese con nosotros. También puede presentar una queja por escrito al Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Le proporcionaremos la dirección para presentar su queja ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. No tomaremos represalias de ninguna manera si decide presentar una queja.

Persona de contacto del Centro Médico y Dental Olde Towne:
Oficial de privacidad / Gerente comercial
757-259-3258
5249 Olde Towne Road
Williamsburg, VA 23188

HORARIO CLÍNICO

LUNES 9:00 AM - 5:00 PM

MARTES 7:00 AM - 5:00 PM

MIERCOLES 9:00 AM - 5:00 PM

JUEVES 7:00 AM - 5:00 PM

VIERNES 9:00 AM - 5:00 PM

* Tenga en cuenta que TODAS las visitas son solo con cita debido a COVID-19

CLÍNICA DENTAL

Lunes a viernes de 9:00 a. M. A 5:00 p. M.

CONTÁCTENOS

5249 Olde Towne Road, Suite D

Williamsburg, VA 23188

(757) 259-3258 Teléfono

(757) 220-1953 Fax

www.oldetownemedicalcenter.org

otmcinfo@jamescitycountyva.gov

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por favor contacte a nuestro voluntario

coordinadora, Elaine Swartz, en

Elaine.Swartz@jamescitycountyva.gov

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